本期嘉宾:
谢铁男，副教授、副主任医师，硕士生导师。现任省医学会生殖医学分会委员，省人类辅助生殖技术质量控制专家委员会委员，就职于吉林大学第一医院生殖中心·产前诊断中心。
今年的春晚上有一个小品《真情永驻》，小品中的夫妻结婚8年没有生育。后来妻子在怀孕后由于操劳导致流产并很难再孕，她隐瞒这个真相主动要求离婚。经调解，两人重归于好。有人给他们指点了一条明路——试管婴儿。小品的最后，丈夫高兴地说:“就咱这身体，要就要两个!双卡双待!”
小品虽是艺术，但来源于生活。现实中，不孕不育已经成为一个社会问题，影响家庭稳定、社会和谐。如今，工作的压力、环境的污染、婚育年龄的普遍推迟等等因素，使不孕症的发病率逐年增加，试管婴儿技术的诞生为这些家庭带来了希望。随着时间的推移、技术的发展，试管婴儿早已不再神秘，大众对于试管婴儿的认知、接受程度越来越高，我们周围很可能就有通过试管婴儿技术成功受孕的亲人朋友，但对于试管婴儿的了解，很多人仍存在误区，现在，记者就带你“扒扒这些坑”。
1、试管婴儿，想做就能做?
谢铁男:尽管现在很多患有不孕不育症的夫妇都通过试管婴儿得到了宝宝，可是试管婴儿并不是所有的人都可以做，也不是所有的人都适合做，做试管婴儿需要满足很多条件。一般说来，男女双方都要有生育能力，但精子无法正常进入子宫，与卵子结合成受精卵使女方受孕的人，才能做试管婴儿。另外，女方的卵巢功能正常，可以产生成熟的健康卵子，这是做试管婴儿的重要条件之一。女方的子宫也必须是正常的，其子宫内膜要有生理性周期变化，可以接受胚胎移植着床、生长。女方的身体状况必须能够接受妊娠和分娩。男方要有健康的精子，这是试管婴儿的重要条件之一，如精液常规检查结果显示男方精液中含有正常数量、形态和活力的精子，则可以选择做试管婴儿。如无精子或无可用精子，则需要从精子库获得精源，选择做供精试管婴儿。
2、试管婴儿，想要几个就要几个?
谢铁男:在做试管婴儿时，为了保证成功率，医生往往在母体子宫里移植2个胚胎。有的时候，虽然医生移植了1个胚胎，但有的卵子受精后会分裂形成两个胎儿，所以，双胞胎发生率明显提高。另外，如果做试管婴儿的女方年龄在35岁以上，医生会移植3个胚胎。如果胚胎都存活并且健康，那么，就会出现三胞胎。因此，通过试管婴儿技术出现多胞胎的可能性，远远大于自然受孕。但是，多胞胎并不见得好，多胞胎往往给受孕者及孩子带来生命危险。多胎妊娠容易引起妊娠期高血压疾病，如妊娠肝内胆汁淤积症、贫血、胎膜早破及早产、胎儿发育异常等等。
3、试管婴儿，生男生女随便选?
谢铁男:不少做试管婴儿的不孕不育患者，希望做试管婴儿时可以选择宝宝的性别。试管婴儿技术中有一项叫PGD(胚胎移植前诊断)的技术，是可以做性别鉴定的，但这种技术并不是为所有做试管婴儿者服务的。PGD技术仅限于有遗传性疾病的患者，为了优生，对他们精、卵形成的胚胎，在放入子宫前，取出胚胎中的一个细胞进行基因和染色体检查。如果遗传性疾病与性别有关，如血友病，男性发病，女性为携带者，女性本人不发病，那就要进行胚胎的性别筛选，避免病儿出生。如果仅仅是为了生男孩或女孩，则完全没有必要做PGD检查，也不允许做这种检查。PGD的检查是为了达到优生优育的目的，避免病儿出生，我国法律禁止非法选择胎儿性别，试管婴儿也同样。
4、试管婴儿和正常怀孕出生的孩子不一样?
谢铁男:从发明试管婴儿技术到现在，仅有近40年的时间，由于时间较短，采用试管婴儿技术出生的孩子们还在成长过程当中，因
此，目前无法判定试管婴儿和正常怀孕出生的孩子在寿命、疾病谱等方面是否存在差异。从目前监测的结果看，试管婴儿和正常怀孕出生的孩子在智力、身高、体重以及发育状况等方面，没有较大区别。
5、目前试管婴儿技术有三代，一代更比一代强?
谢铁男:人们会习惯性地认为试管婴儿技术一代比一代好，其实完全不是。三代试管婴儿并非技术水平的不同，而是针对使用人群的不同。第一代试管婴儿技术主要适用于女方输卵管堵塞、子宫内膜异位症、排卵障碍等引起的不孕。二代试管婴儿技术主要适用于严重的少弱精症及部分无精子症患者。第三代试管婴儿技术主要适用于有特殊遗传病的患者。选择哪种试管婴儿技术，完全取决于患者不同的病情，适合哪种就应选择哪种。因此，试管婴儿技术一代更比一代强的说法是错的。
这些问题必须知道
1、做试管婴儿，费用大约是多少?
谢铁男:做试管婴儿的费用包括术前化验检查、超促排卵及排卵监测、取卵手术费用、体外受精及胚胎移植、胚胎冷冻保存、黄体支持费用等等，一般来说，一代试管婴儿花费在3万元左右;二代试管婴儿花费在3.2万元左右;供精试管婴儿花费约在4万元左右。
2、试管婴儿的成功率有多大?
谢铁男:目前国内平均成功率约为40-60%。
3、做试管婴儿，夫妻双方须准备哪些证件?
谢铁男:夫妻双方要出示身份证和结婚证，生育第三胎须开具再生育准生证。另外，如果女方为农村户口，再生育准生证上须加盖乡镇计划生育专用章;女方是城镇户口的，再生育准生证上须加盖街道办事处计划生育专用章。再生育准生证上要填写乡镇或街道计划生育部门办公电话，乡镇或街道计划生育部门办公人员要签名或盖章。需要特别注意的是，治疗期间的建病历日、取卵日和移植日，要携带两证或三证(第三胎)原件。
4、做试管婴儿前，夫妻双方都得做哪些准备?
谢铁男:首先要对男女双方的身体做全面检查，排除一些传染性疾病和遗传性疾病。其次，要对女方做一个排卵是否正常的检查，以及子宫内膜和一些妇科常规的检查，更要对母体的温度做为期三个月的观察，这个温度表，患者可以在家里提前做好准备，以免耽误手术的最佳时间。男方也要做一个精液方面的检查。另外，在做手术之前，男女双方一定要遵循医生的嘱咐，尤其是女性不能乱服用药物，也不能乱吃食物，每天要坚持合理的运动，保持母体的正常;男方一定要注意不能喝酒抽烟，以免影响手术的成功率和手术质量。
5、做试管婴儿后，女方应该注意哪些问题?
谢铁男:试管婴儿移植后要注意静养休息、减少运动量、避免性生活。试管婴儿移植后，女方需要静卧48小时，尽量少翻身和起床。如果翻身侧卧，角度必须小于45度。术后48小时内不能洗澡。怀孕后洗澡以淋浴为宜，不要洗盆浴，以免感染。怀孕期间不要从事体力劳动和搬东西、提重物，避免剧烈的运动。可适当增加营养，可以多吃瘦肉、鱼类、禽蛋等蛋白质丰富的食物，蔬菜水果也要多吃。不宜进食生冷、辛辣刺激的食物。多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，避免便秘。禁止性行为，以免诱发子宫收缩，影响受精卵着床。在胚胎移植后，尽量保持平和的心态。给胚胎一个安静放松的身体环境，对其着床生长有帮助。留意天气变化，适当添减衣服，尽量不要生病，避免影响受精卵发育。
记者 李晓静
