2月23日，是吉林大学中日联谊医院第二批支援湖北医疗队130名精英部队，进入华中科技大学附属同济医院中法新城院区B座7楼东区重症疗区接收患者的第15天。
半个月时间过去了，目前该院累计共收治54人，治愈出院1人，有6人从重症转为轻症，在阶段性治疗中，吉林大学中日联医院也取得了阶段性的“胜利”。他们这支精锐部队如何救治重症患者?如何从身体和心理全方位对患者进行服务?记者在同济医院中法新城院区进行了详细采访。
分组医疗 目标明确
医疗队队长、吉林大学中日联谊医院副院长刘天戟表示，疗区多为高龄患者，合并基础疾病多，所以根据患者的特点，结合医疗团队覆盖的专业将医生分为两大组:重症治疗组与呼吸治疗组。
同时将不同年龄层次、不同肺炎严重程度、合并不同基础疾病的患者进行了有效分类，并由专业组别的医生进行管理，从而做到人尽其用的专科化治疗。
“当患者病情出现好转或者恶化时，会有直接相对应的另外一组医生负责诊治，这样可以保证患者会得到最贴合病情的治疗措施。” 刘天戟说。
医疗队根据国家卫健委下发的诊疗方案，结合患者实际情况，确定了轻、中、重、危重四类患者的临床路径，并再根据患者不同病情进行调整，既实现了规范化治疗，也大大提高了治疗效率。
护理人员管理“三赢效果”
何为“三赢”?就是低年资护士业务技术水平成长快，高年资护士临床价值充分体现，层层把关保障护理安全。
针对护理人员的工作安排和划分，主要以临床工作能力为主，兼顾职称、学历、工作年限等多个维度进行分层分组，共划分为12个组，组内成员包括内、外不同专科护理人员，达到了护理人员管理“三赢效果”。
组别查房劳逸结合
由于新型冠状病毒传染性较强，医务人员的自身安全问题一直是个重要且敏感的话题。
重症隔离病房的工作性质特殊，所有治疗护理工作均需要在二、三级防护下进行，大大增加了操作的难度，且随着单次治疗时间的延长，医务人员暴露的风险也会更大。
为此，作为医疗组组长的刘天戟副院长，将医疗队实行了分组别(A-F六组)查房，每组医生专业互补，每个工作循环(8小时)由重症组与呼吸组组长分别带领组员对全体患者进行查房，并制定相关的治疗方案。
“这样既保证了治疗的有序进行，又避免了所有医生长时间一线工作，造成医疗资源浪费和身心疲惫，有效地保证了工作效率和足够的休息。”他说。
组间配合联合管理
为保证患者的医疗质量，中日联谊医院的医疗队实施了主管医师负责制。
刘天戟表示，每一名医生负责三名患者，这样能保证患者的诊断与治疗由专人负责，避免遗漏。根据专业特色及患者特点，构建了跨组别的医疗小队(ACE,BDF)，每三组选出一名医生，组成医疗小队共同管理这9名患者。
这样的安排，即使在主管医师休班期间，仍然有充分了解患者病情和诊疗方案的医师在岗，继续对患者进行诊治，而不是单纯地交给不完全了解病情的值班医师，这样有效保证了医疗工作的连续稳定性。
与此同时，各护理小组实行责任组长负责制，每组8名护士，责任组长根据患者轻重调配人员，将病人床位明确分配到每位责任护士，确保对患者的全程、连续护理。
远程会诊沟通无阻
为了对前线新冠肺炎患者进行更好的救治，吉林大学中日联谊医院接到任务后即组建了后方专家医疗组，由呼吸科、心内科、重症ICU、神经内科、胃肠内科、内分泌科、感染科、放射科、检验科等科室共同组成。
前方医疗队每日严格评估疗区患者的病情，针对危重症病例的诊疗情况，定期与后方专家医疗组沟通，进行视频远程会诊，传输病例资料，听取各专业组专家的会诊意见，为危重症患者的下一步诊治制定科学的诊疗方案。
对于存在和潜在护理问题较多的疑难重症患者，积极组织护理疑难病会诊，充分发挥不同专科护理人员的专长，为患者提供最优的护理方案。
身心呵护大爱无限
由于新型冠状病毒肺炎的特点，发热病房隔离疗区不允许有家属陪护。据了解，入住吉林大学中日联谊医院所负责的疗区患者平均年龄在74岁。
尽管得到良好的治疗，但老年人经历疫情的打击在情绪上会有一定程度的波动。
因此，医疗队要求每位主管医师，都要对患者进行自我介绍，对患者病情进行讲解，对患者提出的问题耐心解答，对患者情绪进行安抚。
医疗队会和患者家属进行有效的沟通，以进一步了解老年病患平日里的生活习惯及状态，做到更快更好的诊治。
伏鑫副队长介绍，护理人员在完成本职护理工作的同时，还要肩负起细微的生活护理工作。卧床的老人翻身、拍背、喂饭、倒便、换尿不湿……
不仅在生活上进行帮助，还要从心理进行安慰，对待有情绪变化的老人更是充当起了“临时”家属，学说武汉话，陪伴聊天，喂水果吃，得到了“爹爹婆婆们”的一致好评。
“我们护理人员将节省下来的苹果、桔子、牛奶等食物带入病区，送到没有亲人陪护的患者手中。”她说，护理人员更加注重患者心理护理，加强与患者的交流，进行心理疏导，帮助患者答疑解惑，增强患者战胜疾病的信心。
以“仁心良术，大医精诚”的宗旨，信心满满地投入到这场防疫攻坚战中，也交出了半个月工作的满意答卷!
吉林省融媒体武汉报道组 记者 越明
